孕期缺鐵性貧血，一定要重視！

孕期易疲勞、經(jīng)常頭暈?zāi)垦！⑹秤徽?、記憶力減退、心跳過速、呼吸困難……

你是否也有這些孕期癥狀，如果有，那可能你有缺鐵性貧血啦！下面美好蘊(yùn)育小蘊(yùn)就關(guān)于缺鐵性貧血這個(gè)話題為大家科普一下！
 

輕度缺鐵性貧血癥狀表現(xiàn)不明顯，但嚴(yán)重者有頭暈、頭痛、耳鳴、易倦、乏力、心悸、活動(dòng)后氣短、眼花、皮膚粘膜蒼白。部分人可能出現(xiàn)毛發(fā)干枯、脫落，皮膚干燥、口角炎、舌炎、指甲扁平無光澤易碎裂等表現(xiàn)；甚至可影響心肺功能甚至危及生命。
 

鐵元素參與血液中血紅蛋白的生成，它是人體必需的微量元素。當(dāng)身體對(duì)鐵的需求和供給失去平衡，體內(nèi)貯存的鐵被耗盡，就會(huì)因鐵元素不足使血紅蛋白合成減少而導(dǎo)致貧血。
 

 

1.鐵需求量增加和攝入不足

1)孕期及哺乳期女性，鐵向胎兒轉(zhuǎn)移，對(duì)鐵需求量增加；同時(shí)，早孕反應(yīng)及胃腸道蠕動(dòng)減弱、胃酸減少影響鐵吸收。

2)過度節(jié)食或偏食導(dǎo)致鐵攝入不足。
 

臨床缺鐵分為三個(gè)階段：

1.缺鐵期：疾病早期僅僅是體內(nèi)貯存鐵減少，但供紅細(xì)胞合成血紅蛋白的鐵尚未減少，實(shí)驗(yàn)室檢查表現(xiàn)為血清鐵蛋白下降，血清鐵蛋白是反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)備最有效簡(jiǎn)易的指標(biāo)。

一般我們可以簡(jiǎn)單認(rèn)為，孕期血清鐵蛋白<20μg/L，身體出現(xiàn)了鐵缺乏。

2.缺鐵性紅細(xì)胞生成期：如果缺鐵繼續(xù)加重，貯存鐵進(jìn)一步耗竭，生成紅細(xì)胞所需的鐵也會(huì)不足。此期實(shí)驗(yàn)室檢查主要是游離原卟啉升高，體內(nèi)血紅蛋白的量尚未減少。

3.缺鐵性貧血期：除1、2期特點(diǎn)外，體內(nèi)出現(xiàn)明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白均減少，并表現(xiàn)出多種貧血癥狀，孕婦血紅蛋白值（Hb）<100g/L就可以診斷為缺鐵性貧血。
 

治療包括病因治療和補(bǔ)鐵治療兩方面，并且常以病因治療為主。缺鐵性貧血診斷并不困難，難的是在確診后如何查找到病因。一旦去除病因，人體恢復(fù)對(duì)鐵元素的供需平衡，有可能不再需要額外補(bǔ)充鐵劑。

1.補(bǔ)鐵治療：

1)改善飲食：多吃富含鐵元素的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、海帶、黑木耳、豆類等，動(dòng)物來源的鐵吸收效率比植物鐵高。少吃抑制鐵吸收的食物，如濃茶、咖啡等。

2)口服鐵劑：補(bǔ)鐵治療首選食物補(bǔ)充，食補(bǔ)不足時(shí)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鐵劑。與維生素C共同服用可以增加鐵的吸收率。

目前市面上有無機(jī)鐵和有機(jī)鐵兩大類，無機(jī)鐵以硫酸亞鐵為代表，有機(jī)鐵包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵和多糖鐵復(fù)合物等?？偟膩碚f，有機(jī)鐵較無機(jī)鐵對(duì)胃腸道刺激小，不良反應(yīng)較少，但價(jià)格略高。
 

約有1/3的孕媽媽口服鐵劑后出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘、腹痛、腹瀉等副作用。如果發(fā)生上述情況，建議較小劑量開始，每2-3天逐漸加量，直至達(dá)到治療劑量。飯前服用鐵劑有利于減少食物對(duì)鐵吸收的抑制作用，而飯后服用鐵劑則可減少部分胃腸道刺激的副作用，可視情況飯前或飯后服用。
 

孕期發(fā)生鐵缺乏或缺鐵性貧血會(huì)對(duì)母嬰雙方都造成近期和遠(yuǎn)期的不良影響，如增加孕期高血壓、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、低出生體重兒及胎兒死亡等發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。因此，建議如下：

普遍篩查：建議所有孕期女性在首次產(chǎn)前檢查時(shí)(最好懷孕12周以內(nèi))檢查外周血血常規(guī)，每8-12周重復(fù)檢查血常規(guī)，有條件可檢測(cè)血清鐵蛋白。

膳食補(bǔ)充：孕期鐵的需要量比月經(jīng)期高3倍，并且隨懷孕周數(shù)增加，鐵的需要量逐步增加。因此，建議所有孕期女性應(yīng)盡量在日常飲食中提高鐵攝入和吸收。

預(yù)防：目前國(guó)內(nèi)暫無統(tǒng)一的孕期健康女性預(yù)防性補(bǔ)鐵規(guī)范，可根據(jù)自身意愿從懷孕初期至生產(chǎn)每日小劑量補(bǔ)充鐵預(yù)防。美好蘊(yùn)育·潤(rùn)康從備孕到哺乳，全程12種營(yíng)養(yǎng)協(xié)同守護(hù)母兒健康：α-亞麻酸+維生素E，助力寶寶腦眼發(fā)育，抗氧化促生長(zhǎng)。葉酸+鐵+?；撬?，滋養(yǎng)媽媽好氣色，寶寶遠(yuǎn)離畸形。孕媽媽可以選擇服用。

治療：確診為缺鐵性貧血的孕期女性建議補(bǔ)充鐵100-200 mg/天，治療后2周復(fù)查。確診為鐵缺乏的孕期女性建議補(bǔ)充鐵60 mg/天，治療8周后評(píng)估療效。

關(guān)于孕期貧血的癥狀就為大家介紹到這里，希望可以幫到你！更多孕產(chǎn)孕育知識(shí)干貨請(qǐng)?jiān)L問美好蘊(yùn)育官方網(wǎng)站！